这倒不是因为学儿科难度大,而是因为儿科真的一个特别遭罪的活,儿科在古代那被称呼为哑病。主要是小孩子小啊,不会自己说,多半都是家长说。
一个小孩子病了,尤其是如今的中国,前些年二胎还没有放开,很多家庭就那么一个孩子,一旦这么一个小孩子病了,你就可想而知了,一大家子围着那个孩子,你要是稍有不对,那家长真的是开骂的。
嚣张如沈占峰,那都是比家长指着鼻子骂过的。小孩子的病治不好,家长就急啊,这家长一急找谁来发泄,自然就是找“治不好”病的医生发泄了。
“确诊了吗?”
沈占峰已经换好了衣服,拄着拐杖就出来了,他的腿脚依旧不好。
“教授,我们遇到了一些困难,一直都在讨论中,这个病情有点复杂,希望沈教授可以给我们一些指导。”
沈占峰一如既往的不说话,他作为儿科大夫的时候,话很少,基本上不说话,看病的时候也是,他看病的时候,那真的是看病,就一个劲的在那里瞅着孩子看。
“病症”
梅千树立马就回答道:“体温最高41度,伴口腔溃疡,呕吐,腹泻,逐渐出现右膝关节疼痛,不能行走,入院前1天外院曾诊断休克,抢救后好转。否认外伤史。生长发育史正常。”
“其他体征呢?”
“体温382c,体重25kg,呼吸35,脉搏121,bp9555mmhg。发育营养中等,反应弱,热性病容,呼吸促,面色稍苍白,四肢散在针尖样出血点,口唇可见血痂,口腔黏膜及舌面大片溃疡,牙龈肿胀伴少量出血。肝脏肋下3cm,剑下,质中边锐,脾未及。双掌肿胀,手指脱皮。右下肢粗,右大腿围32cm,左大腿围30cm,右腿皮肤无红热,局部有压痛,右膝关节活动受限,双下肢动脉搏动有力。肛周红脱皮破溃。”1
沈占峰听了之后,当即就皱眉。
“孩子呢?”
“沈教授,这边走。”
梅千树立马就上前领着沈占峰朝前面走,这个病例十分的不好解释。
“各项检查都做了?”
“都做了。”
拿来我看看。
梅千树立马就将检查的结果递给了沈占峰。
“患儿血象高,crp高,plt低,血色素低,考虑可能是感染继发引起的,川崎病?”沈占峰的第一感觉就是这个。
“教授,我们也认为这个可能性比较大,但是患儿似乎也不全部符合,所以很为难。”梅千树还不敢下定论。
沈占峰已经来到了病房之中,看到了这个小病人。
“是啊,我喜欢小孩子,家豪说他愿意选儿科,以后我就可以去医院找他,倒是就可以天天看到小孩子了了,想想,真的好开心。”
这是陈澄的话,陈澄喜欢小孩子,沈家豪选择了儿科。其实那个时候沈占峰就像告诉陈澄,其实他也可以的,他也可以成为一名出色的儿科大夫。
“你们的初步诊断是什么?”