时间不等人,
护士将电夹取下,推离。
秦风走上前将柴中军身上的银针一根根小心的取下,余标这才把头慢慢放下。
当然,扎在心脉上的那根毫针他没动。
这根针现在锁着患者的心动脉,如果一旦取下来,万一破损的动脉再度大量溢血就糟了。
这个要等开胸完毕之后,和树枝一起取出来。
“刀。”
秦风拿起手术刀,从右侧沿着食管的位置,慢慢切开胸腔表皮......
“拉钩。”
成功切开后,将皮肤肌肉和脂肪层用拉钩打开。
当然,也已经把被树枝穿透的部位做了切口,一边暴露视野。
胸腔外部打开后,看到这根树枝正好卡在第二和第三根肋骨中间的缝隙内。
接下来才是最难的,开胸骨。
旁边站着连阳心外的老主任,看到这一幕也眉头紧皱,可以说这一步裙式很难。
一旦把树枝动到了那人随时可能会没。
秦风看起头,又看了一眼C血管造影。
只见这根树枝的头部尖刺,正好刺进主动脉里堵的死死地,不能直接对树枝下手。
要知道,动脉的血流速度和压力是很强的,一旦破口那就是喷泉啊!
而胸主动脉则是人体内,最粗大的动脉血管,其内部压力更恐怖!
如果真的破裂了,血流速度绝对是输血也跟不上的。
这种大出血可以轻轻松松喷射到机密开外,根本来不及抢救,患者死亡率高达百分之百!
很凶险!
一般其他医院遇到这种情况也是没办法处理的,都会从到上级三甲医院来手术。
而且主动脉破裂还在出血,形成了假性动脉瘤(假性动脉瘤是动脉局部破裂,由血块或临近组织封住而形成)。
这种情况下传统的手术办法根本行不通,如将包着主动脉“周边”的结缔组织包层刺破,相当于手术失败。
“锯开第四根胸骨,打开视野。”
秦风没有犹豫,话音落下器械护士马上递上电锯。
现在没有别的办法,不能直接动上面那两根肋骨,就只能从下方先锯开肋骨,打开一部分视野,把渗血吸走。
卡~
此时,
手术室大门打开。
张帆已经穿戴好走了进来,身后跟着三个护士,推着体外循环系统设备。
“秦风,我来了。”
走到他前方余光能看到的视线内,才低声说道。
“嗯,辛苦你了张主任。”
秦风没有抬头,小心翼翼的将胸骨锯开。
吱吱吱吱~咔!
随着一道微弱清脆的声音响起,胸骨成功离断。
“张主任,你来做我的一助吧。”
器械护士迅速将他手里的电锯拿走,秦风抬起头看向他。
张帆点点头,又看向旁边的老者。
“你是马主任?”
“是我是我,张主任你好。”
老者看到张帆第一眼就认出了他,这可是江城心外的一把刀啊!
“原来马主任也在啊,这大晚上辛苦你了,一助交给我吧。”
张帆也客气的笑笑,走上一助的位置换下了老者。
虽然这个马主任技术和他差了好几个等级,但人家也是前辈,起码的尊重客气还是要有的。
“好,我正好学习一下。”
马主任显得有些尴尬,不过很快就调整了过来。
毕竟这样高级别的心外手术,对他来说已经很困难了,也几乎碰不到。
因为人家患者直接就去市里了,不会在这里耽误时间。
秦风听着他们假客气,手上没停,已经顺利剥离大开胸骨了。
嗞嗞嗞~
吸引器迅速吸走胸腔内的血渍,视野终于算清晰起来。
小心翼翼的松解开胸腔粘连,冲洗,吸引器吸走......
内部的心脏、肺部、主动脉、食管等器官都出现在眼中,主动脉有大概一厘米左右的破口。
“固定树枝。”
秦风将树枝固定在原位,然后顺着树枝周围打开切口。
建立旁路搭桥......
截断四分之三主动脉壁,接入人工血管.....
注入停搏液,心率下降!
远端主动脉阻断,完成!
近端主动脉阻断,完成!
体外循环插管,完成!
“加快补液,ECMO开机,我要取出树枝了。”
咔哒!
嗡嗡嗡~
随着护士打开体外循环系统,约莫7、8秒钟后,一股血液顺利进入机器内,开始正常循环。
ECMO介入成功!
“呼~”
所有人松了口气,张帆看向秦风忍不住束起大拇指。
他承认,如果是自己遇到这样凶险的情况,恐怕真的做不到像秦风这样淡定决然。
这真的不是自己能控制的!
而秦风所有的操作都显得极为冷静,就像吃饭喝水一般从容。
把握!
有了体外循环,秦风直接将第三根肋骨锯开,彻底打开全部的手术视野。
一颗心脏就展现在眼前!
随着秦风沿着主动脉破裂处切开,树枝顺利取出,还有自己的那根银针。
张帆其实一站到位置上,就看到树枝旁边那根抖动的银针了,心里升起疑惑。
这哪来一根针灸的毫针?
难不成这根毫针也是和树枝一块儿插进去的?
不过现在是手术过程中,这些问题还是等结束之后在问问吧。
接下来就是缝合血管......
这是秦风最拿手的环节。
也因为开胸,手术视野很大,修补起来更加容易,这对他来说就是基操了。
刷刷刷~
.......
10分钟......
20分钟......
30分钟......
主动脉缝合完毕!
旁边的张帆看着秦风熟练的动作,脸上尽是羡慕和笑容,这家伙的缝合简直赶上他娘的缝纫机了。
是又快又准,连间隙都几乎找不到差别,跟机器做出来似的。
这种场面他已经见过无数次了,所以也习以为常。
但对面的马主任可没见过啊!
人的名,树的影。
虽然秦风这个名字的名气确实很大,他们这些江城市的医生,尤其是心外不可能没有听过。
而且这一两年里,也经常听说和见到秦风上热搜啊,电视啊之类的。
虽然都知道江城这两年出了个技压群雄的天才主刀,但除了市一院外,谁后没见过啊!
这一次,马主任看到秦风真人如此年轻,心里确实震惊不已。
看到用针灸和电疗仪进行除颤复跳的操作,让他三观尽毁!
而现在,真正站在秦风面前,看着他手术。
彻底是五体投地的心悦诚服!
简直太牛了!
眼前这个做4级手术如行云流水的青年,真的只有25岁吗?
就算是手术资料中那些五六十岁的顶级心外专家,恐怕都没有这样从容而迅速吧!
现在的年轻人都这样了吗?