这时候，患者悲哀地想：“普通人对这些声音都不以为然，只有我对这些声音感到烦恼不堪，普通人就像聋子，唯独我能听得见。”
他的这种自我判断，和前面所说的鼻尖恐惧患者认为“别人都看不到自己的鼻子尖，唯独我能看到”等想法是相同的。
他的这种想法，完全是从自我中心主义的思想出。于是，就更想到“切莫听到它，切莫注意它”等，然而越不想听，越听得分外清楚，如此思想矛盾，渐渐就形成了强迫观念。
（6）“悔恨恐惧”思想矛盾
一位大学生，在几年前曾受到一位朋友的恶语中伤，当时他感到特别屈辱难堪。此后，他一想起此事就感到懊恼，学习或做事也都提不起劲，只是一味地想方设法要消除这种念头，但却无论如何都不能消除，反而形成了强迫观念。
若患者根据宗教或道德修养的传统，应让自己从心理上真诚地饶恕对方，不再责备对方。但是，受过精神创伤的痛苦却总残留在心头。一想到那个友人当时的非礼之词，他就会感到巨大的创痛。想要舍弃这番遗恨，却又找不到泄口。
他自忖：“为什么我就不能和一般人那样宽宏大量呢？”
转念间，他又想“得想办法报复他一下”。如此反复回想，自觉羞愧难当。（他不愿意涉足报复行为，这也是神经质的性格特点。如果是意志薄弱性素质的人，就不会这样。）
于是，就这样，他从早到晚沉溺于苦海中，无心做事，甚至还想到“不如干脆杀了他”，以彻底了结这场恩怨，解脱此番深切的痛苦。
这就是一种被命名为“遗恨恐惧”的强迫观念，患者始终遭受着想从遗恨中解脱的苦恼和恐惧。