肌肉松弛会引起病人呼吸道问题,如痰堵等引严重的患者窒息,因此要加上深度气道管理。
如此说来,病人一定得上气管插管了?
不一定,当下这手术是和大手术有区别的,大手术一大特性是时间长,当下这手术时间不长。
一个时间不长的手术你去给病人做气管插管,是挺费劲费力而且不讨好,原因在气管插管属插入技术难免会导致损伤让病人不舒服。
前文有讲过,以前气道管理是一定做气管插管,近现代伴随各式各样手术的全面开花麻醉学紧随蓬勃展,麻醉医生们总结的经验越来越多,越敢采用丰富的技术手段减轻病人的痛苦。
因而要说到我们讲过的吼罩。
例如常见的乳腺妇科骨科等创伤小的手术,可以类比今天的手术了,同样要全麻但是时间短,可以用吼罩来代替气管插管。
当然技术超级厉害的麻醉医生,壮着有把握的技术胆子,采用十分娴熟的复合麻醉配比用药,在极短浅的全麻手术中直接用面罩做气道管理也有的。要做到这点,麻醉医生具体要再结合手术医生的需要和进度。
以上再归结起来是,伴随麻醉时间长短和深浅度,麻醉医生需要做的气道管理由浅入深:面罩,吼罩,气管插管。