“郑主任,我的会诊意见写这里了,我们骨科要上台!”
“如果其他科室有要急诊手术的,中途打我们骨科电话。”
“如果其他科室觉得没必要急诊手术处理的,也打我们骨科电话,我马上会安排人下来与病人与家属谈话。”李长宏对郑国伟交待道。
周成在一旁,听着内心一动。
李长宏不愧是主任医师啊,推诿工夫简直一流。
就算是赶时间要开熘,也先讲明白了,我们骨科要急诊手术处理。
这个话术还是值得学习的。
当然自己如果也要这样说的时候,肯定不能和李长宏一样直白。
郑国伟点头回道:“好的,李主任。等会儿给你打电话。”
李长宏这才带着周成离开急诊科,一路上还对周成解释道:“小周,上午的事情,你别往心里去啊。”
周成连忙回:“李主任,没有的。”
李长宏此刻虽然内心颇有纠结,但还是先把话说开了。
“我们科早上接诊了一个腕关节脱位的病人,有点复杂,病人的家属也颇为纠结。”
“王主任来了,都没比较好的办法,建议手术,但病人和家属都不同意。不敢贸然让你去看。”
“罗云也来看了,觉得非常棘手。”
“我现在带你去骨一科,你就先只看,尽量少说话。如果觉得有什么可以帮上忙的,先与我或者罗云汇报一下。”
周成知道李长宏在为早上的事情找一个说得出口的借口。
点头回道:“我晓得的,李主任,肯定不会乱说话的。”
其实李长宏的心思,他真能理解的。
在李长宏的面前,周成这样的小住培,比周成没学过医的外行差不了很多。
假如自己处理不了的病人,一个病人家属突然跑来说,要不要他帮忙,周成也不敢信啊。
不信肯定是情理之中的,周成可以理解。
自然也不会强行去硬着头皮说自找没趣,转身就走。
他又不是蔡东凡,你不信我,我还能顶两句嘴的。
“嗯。”李长宏看了看周成,嘴角又苦笑了一阵,也感觉自己现在的行为有点好笑。
一个小时前把周成支开了,现在又把他叫去科里面。
也是有点打脸,不过也没办法了,只能是死马当活马医咯。
至少,现在李长宏可以确定的一点就是,周成并不是蔡东凡派来捣乱或者故意侮辱人的,周成是真的懂关节脱位的手法复位。
多一个人,至少可以多一分力。
至于真能不能帮上忙,那也不必在意那么多。
“辛苦你了。”李长宏再和周成客套了一句,就不多说话了。他作为主任医师,其实也拉不下太大的脸面,当然也没对周成报太多的期待。
周成也就老老实实地跟在了李长宏的屁股后面,一路来到了科室里。
病房里的人,也是都散了开。
不过李长宏仍然看到病人的家属在不停地走来走去,打着电话,也不知道是在举报啊还是在问熟人。
不过就连自己组上的王耀翔,也是离开了病房,估计是曾主任打电话请外援的事情,暂时是把病人家属的情绪给安稳住了。
湘省就这么大,顶级医疗就在湘南大学附属医院和二医院,八医院已经想了办法,他就算再有不甘,恐怕也只能寄希望于请来的教授那里了。
否则的话,就只能手术了。
还能为了避免一次手术,刻意去魔都和京都跑一趟
且不说经济划算与否,这样子折腾,是真没必要的。
来到办公室里,李长宏便发现,王永劲主任已经走了,曾异仍然还坐在了电脑前,对着病人的片子愁眉苦脸。
在一旁,王耀翔陪站着。
曾异语气阴沉地问:“王耀翔,你到底在接诊病人的时候,有认真阅片过没有”
“这是简单的腕关节ii型脱位吗”
王耀翔闻言,脸色十分难看地咬牙回道:“曾主任,我肯定是仔细看过了,在关节外科的分型里面,这就是ii型啊。我后面还专门确定了一遍。”
“可罗云却说这是极为罕见的桡腕关节脱位并下尺桡关节分离与。”
“第2~5掌腕关节脱位。”
“到底是你看错了还是他故意在卖弄”
嘎
王耀翔当时脑壳就宕机了,曾主任,您原来在这里等着我给我挖坑呢
罗云既然已经给你说了,你怎么还
王耀翔没回话,但稍微低下了头。
“曾主任,这我。”
“可能是罗云讲的是对的。”王耀翔也是10年的研究生,但是他是纯正的创伤外科的研究生,对关节外科的了解程度是真有限,去应付一下创伤外科的同行与病人肯定是绰绰有余的。
但是要敢说罗云这个关节外科专科出来的诊断错误,王耀翔是真的不敢讲这话。
临床是讲道理的,每一个亚专科都有其严谨的知识体系,关节外科这一个亚专科的水,很深,他所了解的不过是冰山一角。
敢乱说
敢乱说是会被diao的,罗云不行,就算罗云老师不在,湘省自然有懂关节外科的人在。
曾异哼了一口气,道:“看来,王耀翔你关节外科的荣誉证书,就只能活在你的朋友圈里啊。”
“嗯!”
“唉!”曾异叹了一口气。
王耀翔是他科室里的人,并不是他组上的人,本来啊,曾异还觉得王耀翔是一位闯将,平日里说话客气,人情练达,而且还在业内朋友颇多,对骨科各个方向都颇有了解,给科室里搬回来了不少奖项。
甚至就连医院,都给王耀翔评了一个十大优秀青年医生的奖项,可谓是八医院年轻一辈里面,最为体面的一个人了。
曾异哪里有那么多时间去管王耀翔得到的那些奖项到底怎么来的
反正这一次就觉得,自己的科里面好歹有懂关节外科的人,自然想去摊一下蔡东凡的好处。
可没想到,才刚走,就被王耀翔这么摆了一道!
王耀翔低下头去,略有些懊悔,觉得平时就不该在科室里多吹牛逼——
因为上一届刚招进科里面的正式职工的初次面谈会上,曾异和李长宏为了彭王耀翔,把他当作了科室里的典型前辈,让新人好好学习的。
在面谈会上分享经验的时候,王耀翔就说过这么一番话。
毕业之后,不同于读研究生或者博士的时候,需要增长见识面,不要再拘泥于自己的导师是什么专业和方向,要博闻广识。
关节外科、创伤外科、运动医学、手外科,各个方向都需要面面俱到。
结果呢,王耀翔自己的第一面就坍塌了。
看到王耀翔受训,李长宏脸色也是变幻了一阵,主动开口为王耀翔解围:“曾主任,小王也是很久没碰关节外科的事情了,所以手上才有所生疏,这也不能全然怪他。”
“不过,我一定会狠狠批评他,让他沉下心来,以后多做事,少说话。”
曾异看了一眼李长宏,意味深长地说:“长宏啊,你觉得,今天这只是手生不生的事情吗”
“算了,罢了罢了。事情也都这样子了。”
“一切还是等二医院的吴教授来了再说吧,我刚给吴教授把片子发过去了,并且说明了情况,他说他先看看片子,再来评估到底能不能做手法复位。”
“而且他还有一台手术,只能手术下了台,才能再过来。”曾异略有些心累地揉了揉眼睛。
打雁不成,反被雁啄了眼。
说的就是现在的曾异了。
李长宏嘴巴吧唧吧唧了两下,低声说:“也只好等吴教授来了再想办法了。”
接着问王耀翔:“病人和家属那边,都解释清楚了吧”
王耀翔忙说:“解释清楚了,病人自己和湘南大学附属二医院的吴教授就认识,说请他来,就没多说什么了。”
“曾主任,那你先去休息一下吧,我和王耀翔在这里守着,等会儿吴教授到了,我再来通知你,今天辛苦曾主任你了。”李长宏才忙对曾异说。
“好。”曾异也是觉得有点乏了,不过并不是身体累,而是心累。
他估摸着,现在蔡东凡和严骇涵两个人,肯定在偷偷看他笑话。
但这也是没办法的事情。
李长宏这才一屁股地坐到了电脑面前,开始翻看起患者的片子,皱着眉,眨巴着眼睛,感觉有点莫名其妙,看得到脱位,但是也看不那么精准到底复位不上去的原因在哪里。
曾异离开之后,王耀翔才敢找个凳子坐了下来,用右手的手背不停地擦着额头上的细汗。
表情一阵纠结和阴晴不定。
而今天的值班医生,李长宏组上的小规培,则是战战兢兢地缩在电脑前,认真地看着病历,丝毫不敢偷懒去休息室休息。
虽然他分管的病人,就连标点符号都被改得一丝不苟了,仍然不敢离开,甚至连大气都不敢喘。只希望这时候再来个新病人,让他去接受,解救他于水深火热之中。
周成才有空借机站到了李长宏的身后,打量扫了一眼病人的平片。
加上已经听到了曾异质问王耀翔的话,所以很快就确定了病人的诊断。
眉头稍稍一皱,心里暗自苦笑,也不知道该说曾异主任他们的运气好了还是不好。
这么罕见,十万分之一的几率被他们遇到了。要说不好了,还是被他们遇到了。
这个病人的手法复位,比前天严骇涵组上遇到的那个难复性的肩关节手法复位,可罕见和困难得多。
扫完,大抵地评估了一下之后,周成心里便有了底。
不过,正这时,李长宏和周成的电话同时响了起来。
李长宏的电话是急诊科的郑国伟打来的,说是刚刚看的那个病人,已经被肝胆外科拖去了手术室,患者有肝脏破裂,不排除有脾破裂可能性。
李长宏就说知道了,然后马上对王耀翔吩咐,让王耀翔去谈话签字。
王耀翔顿时如蒙大赦地,快步往办公室外走了去。
李长宏见王耀翔走了之后,才低声骂了一句:“妈的,吹牛逼吹得挺好的。”
“做起事来,卵都不像一个。”
声音很低,王耀翔肯定听不到,但周成和值班医生肯定都听到了。
周成这边接到的电话则是罗云打来的。
周成挂断电话后,对李长宏抱歉道:“李主任,楼上的病房来了个病人,罗老师让我去观摩学习一下。您看”
李长宏在,曾异在,那么这个骨一科的病人,就还轮不到周成来做主。
即便李长宏已经把他叫来了科室里,可周成也不想多往自己身上惹骚。
上午就发生过的事情,李长宏和曾异也不可能相信自己,多说话是自取其辱,周成还没这么贱。
李长宏扫了周成一眼,便说:“你去吧。等会儿我打电话给罗云的时候,你一并下来。”
“湘南大学附属二医院关节外科的吴教授,虽然年轻,但实力早已经超过了现在的副教授职称,在业内还是颇有些名气的。这是一个很好的学习机会。”
李长宏内心恍然了一下,自己刚刚也是真滴蛋疼,怎么就想着把周成拖来科室,想着死马当活马医了呢
不过,看到周成在关节脱位的手法复位上,有一定功底,也不介意多做一个顺水人情,等会儿让周成来学习一下。
“谢谢李主任。”
“那我先上去了啊。”周成与李长宏道别。
……
回到了二病区后,杜瑞奇马上说:“周成哥,你先去吃饭吧,不然饭菜都凉了。”
“刚来了个病人,这个病人罗老师刚看过了,说是可以做手法复位。”
“我去找病人和家属谈话签字,准备石膏这些,要一点时间的。”
周成也不客气地点头回:“好!也没吃饱,肚子还有点空。”
刚刚吃到一半,杜瑞奇正在入院谈话,不可能中途抛下病人不管去跑急会诊,只能是周成去跑急会诊,或者叫上级医生。
“记得多和病人和家属讲明白,有可能要手术。”
“这句话多说几遍。”
周成有意无意提着。
虽然没看到病人的片子,但是。
因为骨一科的事情,让周成也多长了几个心眼,多给病人说要手术,可以打消他们对手法复位的心理预期。即便是自己拥有完美-重新定义等级的骨折手法复位,也不敢保证所有的骨折都能适用。
医学是一门科学,而且还是生命科学。
生命的存在,在自然界,本身就是一场极为绚丽的意外。
自然不会存在百分百,肯定这种说法的,甚至,周成所了解到的,不能够手法复位的骨折类型,比适合手法复位的骨折类型,还要更多一些。
“知道的,周成哥,罗老师都给我讲过了。”杜瑞奇面色带笑着回。
心里却是在感慨,我们组的骨折病人,罗云也要插进来一手,也不知道到时候该怎么和胡明主任交待。
算了吧,多一事不如少一事,毕竟罗云也是科里面的上级。把这件事情给胡主任说了,反而引起不必要的纠纷,何必呢
打电话喊郑玄临来科室,会引起罗云的不快,怎么选怎么错,就都丢给罗云算了。
他们要是知道了,也是罗云吩咐我这么做的。
……
大概半个小时之后。
杜瑞奇双目死死地盯着电脑屏幕里面的骨折复位后的复查片子,并不断揉搓着自己的眼睛。
然后不时地往罗云带周成离开的方向瞥来瞥去。
心里完全不是滋味儿。
接着翻开了患者术前检查的骨折平片,一对照。
顿时用双手抓了下头,来表达自己的震惊。
低声喃喃:“这”
“这怎么可能呢”
“这样的骨折,怎么可能通过手法复位,做成这个样子啊”
“胡明主任做得到这样吗”
“绝对不可能,自己在读研究生的时候,就没听谁说能通过手法复位,把骨折线收敛得这么漂亮的。”
“这不是开放性复位达成的解剖复位后的平片啊”
“要是胡主任做得到这样的情况,严主任绝对不敢说在科室里不允许做骨折手法复位的事情。”
“这个周成他到底是什么人啊”
杜瑞奇想不通,也想不明白。
周成也不是研究生啊,更不是本院的医生,以前甚至平平无奇,怎么留院的消息一放出来后,他就像突然变了一个人似的,突然升了天当神仙了。
杜瑞奇总有一种感觉。
那就是一直以来,自己以几乎无视周成的眼光去看周成的时候,甚至觉得他有点儿呆的时候。
恐怕周成也是一直这么看他的。
劲敌啊。
哦不,这tm已经不叫敌了。
是die。
……
主任办公室,严骇涵下了手术室,胡明和蔡东凡都不在,而且已经到了下午,罗云才可自由出入。
进去之后,到蔡东凡的位置上坐下,然后看着周成,嘴角翘着说:“不错啊,小周。”
“你告诉我实话,你这骨折的手法复位”
“到底是怎么学的我看着还是像有传承的。”
罗云在查房看之前自己组上那几个骨折手法复位的平片的时候,其实就已经察觉到了,周成的手法复位与一般人的不太一样,他这个,有点太屌了。
如果说是周成自己琢磨的,那有点大恐怖,说不过去啊……
“罗老师,就百度可以查到的那些视频。”
“罗老师你肯定也发现了,我手法也没什么特殊之处。我都能给您找到原视频。”周成一口咬定。
没得说啊,他这重新定义的骨折手法复位,自然是有传承的,师从全世界,琢磨了数十年甚至百年的工夫,才有如此境地,本都不该出现在这世界上的。
但周成也只能这么说啊。
遇事不决,量子力学。
虽然不可以这么和罗云开玩笑,但是周成早就想好了托词。
因为周成的手法复位,主要在于心得与体会,操作没有那么高大上,也不是什么秘方,主要就是靠手感,毕竟好几十年上百年堆起来的。
要说什么秘术,那还真没有。
罗云嘴角抽搐——
“你不说算了。我没兴趣看。”
“真的没有,罗老师,不是我不愿意说。”
“要不,我回家把这些收集来的视频,打包发给你,你印证一下”周成信誓旦旦,一脸坦诚。