“是传说中的带量采购?要开始了么?”张正权插了一句嘴,问。
这个最新的医改政策,之前闹得沸沸扬扬的,张正权虽然还不是正式医生,但还是有所了解的。
只是他只是个小住培,自然是理解不很深入,平时也接触不到这块东西。
“已经是开始了,我过来之前刚好在科室里听严主任和董千盛他们在讨论这件事。”杜严军点了点头,考虑到张正权才刚来,他就又重复了一遍。
“带量采购在外面的宣传,自然是价格打下来了,然后把销售数量提升上去,这样药企和器械商的利润并不会减低多少,而且还可以节约很多跑市场的成本,也同时会降低了很多病人实实在在的费用。”
“只是啊,虽然价格是降下来了,病人的住院费用是降低了。”
“现在在外面修车,随随便便一面油漆去4s店就是三百左右吧。然后往心脏里放置一个金属支架是700+。我们骨科的钢板是在一千到两千之间,也就是一个车轱辘的价格了。”
张正权点头。
本来的心脏金属支架的价格在一万左右,钢板则是在一万到两万不等。具体的他的确不清楚,但是严骇涵作为病区主任,肯定是清楚的。
“一下子缩减了十倍。”
“利润肯定是砍了很多的,网友们的评论不是都在说,以前的医院要赚死了。七百和两千,都有得赚的话,那以前医院里赚死了,肯定都是被无良医生拿走了。”
“也不知道黑心主任们拿了多少钱。”张正权也是经常逛某音的人,所以叹了一口气。
住院医师,是接触不到这个程度的。
杜严军就道:“主任们拿没拿钱我不知道,但是据董千盛主任讲啊,现在器械商都已经寻思着改行去做其他版块了。”
“什么样的价格,给什么样的货。吃一顿饭还有几块钱的炒饭和好几百一顿的差距。”
“价格在这里,要保证利润,那原材料肯定要压缩!东西也绝对不是一个东西了。”
“不过,不是一个东西,但同样都要放进人体里面,出现了什么意外的话,那怎么办?”
“要知道,带量采购的订单,是上面弄的。然后把任务分配到各个医院里来,你不用都得用!”
“按个摩、喷一面油漆都是好几百,放人体内的钢板,两千多块钱,还要达到对人体接近无害,还有无菌工艺。”
“这不是拿着接近于白菜价,操的是那啥心吗?”
“药企吃饱了撑的啊?”
说到这,杜严军放下快子,很认真地说:“而且你要知道,带量采购之后,到底是哪家的药品和器械,你完全都不清楚了。真在病人身上出了事情的话,比如说有偷工减料的麻烦。”
“病人会找谁?”
杜严军指了指自己。
病人最容易最直接接触的是医生,他不找你找谁啊?
钱是省下来了,但是麻烦谁在担着,这别人可不管。
反正病人闹不到负责采购的那里去,也不会去找赚微薄利润的器械公司。
“采购的人可不会管这些事儿,生产的器械公司会主动来扛起责任么?最终下场受害的,估计又是我们了。”
“没了利润和空间的话,大家都转行去做别的了,去给药店供药,都比医院供给的好。听说今年投标的企业,至少少了百分之五十。”
“我估计,这样一来,除了彷制药品的企业和器械公司会大行其道,会吃这点利润外,做研发的那些公司,绝对不会再触霉头来进这一行来。”
“甚至原本和八医院合作的一些小器械公司,都打算直接把家当卖掉改行去做其他去了。以后还有没有好东西用,都不晓得。”
“也不知道最后到底要闹成什么样?”
周成皱眉,提醒道:“严军,这个话题咱们还是不聊了吧,很是敏感,我们就做好自己的事情就好了。”
这种事情,岂是自己等人能讨论的,连严主任他们都还没铺张地开始在科室里说话!
况且现在还是在火锅店,隔墙有耳,万一被其他人录音了发网上去,那就糟糕了。
杜严军俨然也觉得自己的话稍微有点多了。
商业的本质本就是逐利,没了利润!
除了去彷制,做医疗健康相关的开发还有什么用?吃力不讨好?
纯属做慈善?估摸着是没有什么公司愿意做这样的事情的。
杜严军便笑着说:“周成哥,你说得对,我就是随便那么一说,八卦一下,最后伤害到的人,受益者到底是谁,也是未知之数。”
“但是还是有一句话,我觉得董千盛主任说得很有道理。”
“以后可能多做几百台手术,最后一个病人因为器械或者药品的问题出了任何问题的话,整个科室就都白干了。”
“这样搞的话,他还开玩笑说,去改行做美容行业算了,这个行业赚钱。”
“吃肉!别想这么多。”周成继续把话题东引。
这个话题,着实敏感得很!
因为即便是万一因为器械和药品出了什么问题,也不会上新闻的。
上新闻的终端最多只会到医院层面。
只是杜严军的这个说法,恐怕会让科室以后的手术量变得极少。
如果主刀医生们都抱着宁愿不做手术的想法去看病,都不敢随便地当那种带量采购钢板的试验品的话!
那最终节省下来的成本是以病人少做手术省下来的钱。
而如今国内的药品也好,器械也好,质量良莠不齐。
进口的器械和药品,之所以敢卖这个价格,除了关税是一部分外,还有的是别人的质量是真的有保障。
彷制的终究只是彷制,没有核心的工艺和技术,永远达不到那样的水准。
这不是崇洋媚外,只是一个既定的事实。
当然,对病人而言,带量采购的普惠的确很多。
利弊皆有。
周成现在也不必多劳神去想这个事情,时间总会给出来答桉的。
不过说者无心,听者有意。
张正权嗦罗了一下快子头,眼神立刻一亮起来。
带量采购——
大部分的器械企业回缩退出!
利润空间下降,只有走量,或者就只能再压缩成本!
小企业还很有可能去售卖这一板块直接改行去做别的方向。
这不就是自己最好的机会了嘛?
因为张正权目前相当享受科室里的气氛和氛围,但是他知道,自己留院的几率几乎接近于零,虽然说,走老张的关系,塞点钱,拿个临时工的身份并不难。
但那毕竟,不是个正当事。
可?
张正权有听说,像湘南大学附属医院这样的大型三甲医院,都会有器械销售商定点驻扎——
这并不需要什么太高学历吧?
的确不需要,只要是专业专行即可。
那么?
张正权的心思攒动起来,扫了一眼周成。
心里暗道,周成哥,对不起,我好像知道我该怎么下场了,你不管去哪里,你都甩不掉我了!
想通了之后,张正权便开始大口吃肉起来。
瞬间觉得,心神透亮了起来啊……
张正权之前心里一直都逼数得很,他很珍惜与周成和杜严军待在一起的普通和平凡时光,这种日子,是他以前从来没体会到过的。
三个相处,一直极为融洽。
但是有一个矛盾一直解决不掉便是,三年规培完成之后,他们都会陆陆续续的离开。
之前医院里放出来有留院名额的事情时,张正权曾觉得,自己要不要找个捷径想办法留下来?
只是,张正权突然发现,科室里的人都变得很努力。
他是菜门真实学徒,就只能够走其他门道,让老张出面自是没问题的,但这并不符合小张的初衷,就想自己去用力。
于是,张正权费了好一番功夫,探听到了安若的底细,然后张正权就发现自己的‘初恋’该来了。
只是啊,安若这娘们有点太过于强势了,是真一点面子不留啊。
比家境,好像也比不过,就算老张钱很多,可别人家不跟你玩钱的。
比智商,比学历,那就更加算了,张正权退却了。
后来又遇到了杨弋风,就觉得啊,其实杨弋风的一些观点很不错,人生在世,当活得通透与豁达。
所以张正权打了飞的去吃烧烤之后,决定用自己的本来面目活一回!
自力更生。
如今痛并快乐着,但这仍然没有办法解决,他会跟周成和杜严军两人分道扬镳的事实——
之前,张正权以为周成会回镇医院,而且还颇为郁闷的懒懒散散的,自然不多和他玩太过亲近这一套,也不可能跟着周成去乡旮旯的镇医院。
而且周成今年毕业就会散去,他与杜严军是同年,会在八医院多待一年。
杜严军是蔡东凡的学生,留院的几率很大。
便与杜严军多亲近了些,还去和罗云要了不少急诊手术的机会,与杜严军一并优哉游哉。
可后来,张正权发现自己错大发了,哪里是他不带周成玩儿啊,是周成不带他和杜严军玩,强的离谱,但做事非常谨慎,不骄不躁,耐心强得很。
我会,但我不主动,你让我做我就做。
这时候,张正权就发现,好像自己会掉队,跟不上了。
后来周成的留院几乎铁板钉钉!
杜严军是研究生,而且科室里有老板在,留院的机会很大。他又菜又没关系又没学历,肯定会最后去沙县第二医院做一个闲差。
这是张正权母亲心疼张正权,给他找的差事,有工作做,但是上下班很准时的那种。
工资不重要。
可张正权是不想去的啊,科室里的氛围多好啊,大家都和善,说话又敲好听的。
只是,似乎,现在他找到了一个‘铁’饭碗。
真和铁打交道的那种。
……
吃完饭,周成和杜严军两个人已经开始了抢车行动,看到张正权却心不在焉。也没多说话,毕竟张正权请客吃了饭嘛,就不要计较这么多了。
“我的先到了,严军你取消吧。”周成胜利了,他叫的车就在临近,一分钟抵达。
杜严军叫的车则要2.3公里。
杜严军顿时稍微有点垂头丧气地说:“周成哥,你最近都请我们吃了好多次东西了。”
“其实我们的规矩可以稍微改一改,没必要这么死板。”
主要还是心里过意不去啊。杜严军并不知道周成从蔡东凡那边拿钱了。
周成说:“小意思啦,车来了,权子。”
“啊?”张正权听到周成叫,抬起头,然后眼睛一转后说:“周成哥,我先不回去了,我还有点其他事情,随便转转,你和严军哥两个人先回去吧?”
“哦,好的。那我们就走了啊?”周成也没多想,转身往车里面走去。
上了车,周成才问杜严军:“你有没有觉得,张正权最近的状态有点怪怪的?好像就不怎么正常!”
“还好吧。我觉得蛮正常的。”杜严军摸了摸头。
妈的,怀揣着好几百万还是千万的人,随意走动,张正权这脾气已经是最好的了好不?
我要是他,会看起来比他更怪。
不过张正权都没和周成说这些事,杜严军也觉得自己不要多事的好。
“我觉得稍微有点不太正常。对了严军,今天的手术,还算比较顺利吧?我都睡过头了,没帮上忙。”周成忙问,也是颇为愧疚。
手术日,大家都在手术室忙的时候,他却偷懒了。
大家才是一个团队,因为自己的原因影响了团队的手术,就不太好了。
杜严军闻言顿时心思复杂:“周成哥,你早上走的时候是不是做了个手法复位啊?”
“嗯!好像是。”周成点头。
“是的咯,我和我师父都还没去手术室的时候,第一台手术就做完了,第二台手术稍微花费的时间久了点,做到了十一点半。”
“然后两天髋关节置换术,罗云老师两个小时,加周转,两台手术就都干完了。”
“第一台手术结束后,我师父都还没反应过来,就回去休息了,今天的确不累人。”杜严军神色复杂地回着,俨然也是觉得自己的老师似乎有点可怜。
你看吧,本来也是有两台手术的,结果人还没到,其中一台手术就没了。
再做一台手术的时间,罗云两台手术都搞完了。
要知道,蔡东凡才是带组的主任啊,结果做手术的速度!
先被周成吊着打了不说,现在就连罗云都开始把蔡东凡甩屁股后面去了。
杜严军觉得,自己要是蔡东凡,也会觉得心情颇为郁闷,感慨下级不好带。
“哦,是这样吗?”周成神色一动。
髋关节置换术,熟练的人一台手术的平均时间大概在半个小时左右,不熟练的人则需要一个多小时甚至两个小时都有可能。
加上周转和麻醉,总共两个小时就可以把两台手术做完。
罗云是真的关节外科大手了啊。
可惜就是没看到。
杜严军接着说:“更离谱的是,好像罗老师没放引流管。然后手术结束后,还对我和权哥说,病人晚上就可以稍微下地走一段路。”
“我查了下文献,好像是要放引流管,最快的下地时间也要等第二天的拔引流管之后的。”
表情十分离谱,很有一副,罗云是上级,我拿他也无可奈何的意思。
周成听到这些话,眉头紧皱!
关节置换,正规的iv级手术,术后连引流管都不放置的话?这似乎有点不太好理解了啊?
这到底什么思路和骚操作,就连周成都没搞明白。
不过看了看自己的全髋关节置换术(普通)!
也就恍然了,可能罗云对关节置换的理解,已经超出了常规的全髋关节置换术。
其实是这样子的,全髋关节置换术,是标准的iv级手术,准入的门槛就是副教授和副主任医师,主刀连拿刀的资格都没有。
虽然它只是表面上的iv级手术,但要能够完成它,不过才是入门,操作得丝滑了就是普通。
真正的熟练等级和精通,比ii级手术和ii级手术的技能等级,其实要高很多,因为它本身就是高难度的。
周成没有刻意地去往这个方向模拟,自然是理解不如罗云深入的。
不过,周成也不打算现在就去模拟,真要模拟到了完美,那距离自己也太远了,根本没办法操刀,还是先把ii级手术的基础打好,再去想iii级、iv级手术的事情吧。
什么身份,做什么样的事情,这样才不会出现差池和捅娄子。
“周成哥,你回家还是去科室啊?我有点不太放心,我要去科室里看看。”杜严军问。
“我直接回家吧。”周成自忖,自己最近的模拟都太匆忙了,今日好不容易不用值班,得空的情况下,回去做题也好,思考模拟思路也好,都是不错的选择。
……
张正权直接打车来到了公司门口,然后大摇大摆地进了公司。门口的保安倒是没拦,只是在去张正书所在的楼层时,需要刷卡。
张正权没卡,只能到了能按的最上一层后,爬楼梯锻炼身体抵达。
而后累得到张正书的办公室沙发上,一屁股坐了下来:“老鼠,现在来找你可真是麻烦,只能到十五楼,你在二十一楼办公。”
张正书一边站起来,意外问:“你怎么来了?要喝咖啡还是喝可乐?你怎么不打电话叫我下来接你啊?”
“可乐。咖啡我也只喝甜的,喝不惯你这里的高级货。”张正权摆了摆手,没站起来自己动手丰衣足食的意思。
然后道:“之前给你打电话你不是说在忙吗,哪里好打扰你这个大忙人啊?”
“老鼠,我来是问你一个问题的,你觉得?医疗器械这个行业,有搞头没有?”
张正书想了起来,上午的时候,张正权还真的打过一个电话。
张正书眉头一皱,一边递给张正权一杯冰可乐,一边喝了一口咖啡,而后坐在了办公桌前,把凳子一转:“你问这个干嘛?你是打算买点股票玩吗?”
“买股票投资这个玩意儿,可不是那么好下场的啊。你可以少下一点。”公司虽然也有投资,但这一块不是张正书在负责,张正书自己都没炒股。
当然,张正权若有心思,投个几百万玩一下还是没问题的。