回到了出租屋里后,周成并没有着急打开之前丁点给他的数据资料,而是首先回忆了一遍自己已经获得的基础技能!
医学统计学(熟练)、医学流行病学(熟练)。
科研并不是高大上的东西,也不是脱离于现实而存在的形而上学!是踏踏实实的,通过一定的方法,以试验的方式,去探讨一个问题的可能性答案的过程。
要写文章的时候,不管是哪一种文章,其实医学统计学与医学流行病学两种学科,都是基本的方法,要写好文章,这两门学问,就必须扎实。
至少在书写医学相关文章的过程中,是需要扎实的理论基础的。
理论指导实践——
医学统计学的定义,是运用概率论与数理统计的原理及方法,结合医学实际,研究数字资料的搜集、整理分析与推断的一门学科。医学研究的对象主要是人体以及与人的健康有关的各种因素。
医学流行病学的定义,是探究人群中疾病与安康状况的分布及其影响因素,并探究防制疾病及促进安康的策略和措施的学科。
更加通俗点讲,就是医学流行病学这门学问的直接对象是人群,在人群中设立课题的方向,得到基础性的数据。得到了基础的数据之后,就要用医学统计学的方法,将数据处理成有实际医学意义的结论出来!
再通俗点,医学流行病学就是把病情数据化,而医学统计学则是把数据再抽象理论化!
任何一篇文章,说到底,再如何发生变化,万变不离其宗!
但是,虽然说是基础够了,这个应用性的过程,还是得自己去一步步地慢慢走。
这个过程,就好比,装修材料都到了家里,但是要怎么装修,如何装修到墙壁上,这就是一个过程性的技术性问题。
医学统计学与流行病学,基本上所有的医学本科生,都会有所了解,但是会不会灵活应用,那又是另外一个范畴的事情了。
当然,周成现在正在思考的重点,并非这个,他是觉得,自己如果直接上手来写论着类型的文章,可能是有所功力上的欠缺,还不如就像那个公孙宿一样,先写一篇meta分析或者是综述出来。
先尝试一下写文章的全过程,熟悉了全过程之后,再去开始书写比meta分析更加难的论着类型的文章,这样的话,就才算是完成了前期的积累。
如果非要硬刚基础研究类型的文章,也不是不可以,就是肯定会进行很多次的修改。
磨刀不误砍柴工。
既然决定好了,要好好地来读书,就要工欲善其事必先利其器!
meta分析,并不是医学统计学这门学科的基础课程,至少在本科的教学过程中,是不考试的。只是,虽然不参与学期末的考试,它却是你参与社会性考试的一门比较浅显易入门的学科。
meta分析,meta-analysis,是用于比较和综合针对同一科学问题研究结果的统计学方法,其结论是否有意义取决于纳入研究的质量,常用于系统综述中的定量合并分析。
与单个研究相比,通过整合所有相关研究,可更精准地估计医疗卫生保健的效果,并有利于探索各研究证据的一致性及研究间的差异性。
而当多个研究结果不一致或都无统计学意义时,采用meta分析可得到接近真实情况的统计分析结果。
医学统计学,是循证医学的一门学科,在循证医学里面的证据等级划分上,meta分析,是可信度相对比较高的一种。
这是最新二十年才兴起的一门学科,它的主要使用方法就是对既往已经进行的研究,特别是随机对照试验(rct)的数据的再利用过程,通过整合多个rct的数据,得到更加可信的结果。
因为meta分析的出现,使得很多既往的rct文章,再次焕发出来了新的活力。
不过,因为最近十几年,大家对科学研究的重视,以及医学统计学的发展,meta分析已经开始逐渐泛滥,单纯的2个干预措施,已经很难适应学科发展的需要。
这才有了网状meta分析。
周成于是就给自己定了个小目标,那就是要不要也先写一篇网状meta分析再说——
网状meta分析的定义基于间接比较或间接比较与直接比较合并结果同时分析2
个以上干预措施的
meta分析。
包括如下2
种情况:1调整间接比较
meta分析:当不存在直接比较情况下,基于共同对照对多个干预措施进行比较的
meta分析;2混合治疗效应……
要写文章的时候,漫天去随便地找一个可以写的方向,是比较困难的点。
但是啊,那是针对于别人而言,周成作为一个拥有一百多个完美等级技能的‘男银’,就没这么多烦恼了,因为他可以去找任意一种手术方式的‘改进术式’与传统术式的对比,就可以写出来一篇好的文章出来。
就比如,周成很快就找到了几篇非常不错的髋关节结核病例的治疗rct,但是还没有一个统一的标准。
……
周成筛选了好一会儿,没有找到相应的meta分析之后,便确定了就写这个方向,大方向确定之后。
小方向可以写的东西就多了。
因为髋关节结核病人的治疗方式,一般分为三种。
传统的髋关节融合术、髋关节置换术、截肢术。
截肢术肯定是早就被抛弃了的。
髋关节置换术又分成了一期置换或者是二期置换。
就这么几个点,就足以写一篇网状meta出来了,因为如果数据足够的话,还可以分成其他亚组。
嗯。
方向确定了,确定了方向之后,接下来要做的就是把所有的能够找到的rct都找到!
也就是关于髋关节结核治疗的所有rct文章都要包含进去,不管是中文的也好,英文的也好,只要是你自己会的,都要找到,甚至如果你会法语、德语或者日语韩语等等,你都可以把所有国家所有有关髋关节结核的数据,都要包含进去。
当然,不会其他语言的话,至少要把所有的全英文文献,包含进去!
这就是基本的规矩,在找rct文章的时候,就得慢慢去摸索了,确定关键词,提取文章,阅读全文,确定文章类型,如果是其他类型的文章,比如说是case
report(个例报道),直接舍弃。
系统回顾,也要直接舍弃。
如果是rcs,也就是回顾性对照研究的话,则予以暂观处理。
回顾性的对照研究,存在着太大的选择性偏倚,是没有rct这么强的说服力的!
……
这个过程很繁琐,周成一直忙到了十一点,才勉强把所有的文章都给搜索出来,然后周成就没有再继续下去了,而是把电脑一关,接着赶紧开始新一轮的模拟!
今天的模拟,周成的目的很明确,主要有三个方向。
第一次模拟,周成就非常思维清奇地在模拟的世界里面,在罗云参加魔都交大组织的博士生入学考试之前,就让人把罗云的母亲给骗出了酒店,然后再让酒店联系罗云伯母失踪之后,果然罗云的考博失利!
而在这次的模拟中,曾老更加气!
果不其然,这一次,意外的变故来得更加快一些。
仅仅在事发的一个月,就发生了意外。
不过,这一次并没有影响到周成,周成顺风顺水地拿到了一个iii级技能的完美技能。
这让周成再次确定了一件事,那就是目前的曾老,对罗云实在是太上心了,太希望罗云能够来魔都了,而正是因为如此,才让曾老很生气,结果不小心把那个博士师兄的课题给暴露了。
紧接着,周成就立刻开启了第二次的模拟!
这一次的模拟,周成就在开局,就直接闯进到了刘奕平教授的科室里,然后以风雷不及掩耳盗铃之势,开始了一段‘泰山压顶’的套路开局。
然后不过是短短半个月的工夫,就把曾老给炸了出来!
因为博士生的入学考试是在年后的三月份,然后在这段过程中啊,曾老经常游走于临床之中,与周成混熟了之后!
罗云再次考博失利的时候,意外的情况就出现了!
【你的导师给你的‘师兄’诚挚的建议,让他明年再来!】
【……】
“啊!~这?”周成目瞪口呆起来。
曾老,一个院士,也是这么势利眼的么?
然后,这一次的模拟过程,就更加顺风顺水了,有曾老的扶持,周成是真的站在了时代的风口上,在五十岁那年,就成功地进入到了双科院士,而且拿下了除了诺贝尔奖之外的第二大奖项。
算得上是非常舒服了。
再次得到了一个创新性技能——髋关节镜下髋关节保髋术(完美--开创性)!
然后在第三次的模拟过程中,周成又试验了一下,把自己携带的初始技能没拿太好,然后再去刘奕平教授和曾老那里献殷勤!
最后的结果是,周成在临床的第二周,就被赶出了临床,然后周成成为普通的硕士研究生,罗云顶替周成拿博士研究生名额!
因为硕士研究生的数量没有特别的限制——
好在是啊,这一次周成的模拟思路是学习医学英语,所以在不在临床,并无所谓。
周成硕士研究生毕业之后,就被赶出了医院,直接回到了原来省份,找了个地级市养老了。
【模拟结束!】
【模拟评价:平庸!庸庸碌碌的一生。】
【可获得以下一项!】
【医学英语(精通!)】
【髋臼骨折内固定术(熟练)】
【骨关节脱位手法复位术(熟练)】
【……】
周成就选了医学英语(精通)!
英语,特别是医学英语,绝对是临床医学学习的一项重要工具,因为需要,所以周成就去有了这么一个模拟方向。
精通肯定够用了,完美几乎不太可能了,也没必要去追求。
有了这个技能的灌入,周成再回想起白天看的文献,就基本上没有什么阅读障碍了。否则的话,医学的专业文献,一般非专业人士,就算是英语的硕士或者博士研究生来读,都肯定会有阅读障碍!
【ps:英语好且不信的书友可以去试试,建议阅读期刊(science、nature)】
舒坦!
“有了这个技能,就应该不用再找人来进行语言的润色了!”周成低声喃喃。
因为之前不管是与董于亥,还是与公孙宿聊天的过程中,都了解到,国内的一些科研团队,除非极少数的顶尖团队,否则想要发jama这样的期刊,都是要找公司或者机构来进行文章措辞的润色的。
因为国内的一些英语表达式,不够地道,所以为了提高文章的投中率,会花钱请人来进行润色一下。
……
周六!
周成早早地来到了魔都的机场,因为罗云的飞机,已经接近落地了。
他这次来,是为了参加年会而来的,不过,在之前的聊天过程中啊,罗云的辞职手续,还在走程序。
罗云是八医院的在编人员,辞职也不是一时半会儿就能够搞定的,需要提前半个月通知,再加上,科室里的人都知道了罗云的真实身份。
自然也会挽留啊这些人情世故,所以不可能十分顺风顺水!
来的不止周成一个人,还有刘奕平教授也在,不过刘奕平教授是在车上,周成就在机场的出口处候着,罗云出来之后,就给刘奕平教授联系,然后刘奕平教授会开车开过来!
大概是下午的13:47分,落地了半个多小时的罗云,终于是从约定好的出口出来了。
“罗老师!”周成忙上前去开始帮忙推行李。
“小周,你来了。”罗云没把行李给周成,而是往旁边一收,然后笑着道:“不错啊,你悟性可以啊,你发给我的初稿我看了,刚刚看了一两个小时,点子很好。”
“而且文章的格式,也非常适合你现在。只是,这真的是你这几天搞出来的?”罗云有些不敢相信地问周成!
周成才来魔都多久啊,这满打满算才一个星期,这就搞出来了一篇文章出来。
而且不是那种普通的meta分析,还是网状meta,这不扯淡吗?
“辛苦你了啊,罗老师,这篇文章,其实之前就有了点子了,只是一直没动笔。”周成隐瞒了部分,免得过分凡尔赛。
要知道啊,公孙宿,搞这篇文章就算是从开学就开始搞,也搞了三个多月!
公孙宿是能够考入魔都交大的,不管各方面的基础,肯定都不差,天分也可以。
周成一个星期搞完了,这听起来是有那么一点骇人听闻的意思。
“我就说嘛。”罗云的神色开始恍然起来。
接着问:“你把文章给其他人看过了吗?他们给了什么意见没有?”
周成就道:“罗老师,这才是我的初稿,这不是首先想着让您给修改一下嘛,还不敢给刘奕平老师和曾老师去看的,免得挨无辜的骂。说我好高骛远。”
周成之所以不敢先给刘奕平他们,一是与罗云熟悉,二则是刘奕平教授他们安排的是他先跟着丁点!
丁点分下来的任务是写article,他写了一篇meta,多多少少是不务正业的!
周成说话的时候,还是拿到了罗云的箱子。
罗云就道:“嗯,是这样的,这个网状meta的话,是近几年才兴起的一种meta分析,我当时也就只写了一篇meta,其他的文章都不是这个类型。”
“我也看了几篇,但不精通,我到时候看能不能给你找一个熟悉这方面的人,给你来润下色!”
“因为你现在的这篇文章,从结构上来看,是没问题的,可以给刘教授他们看看了。我也已经在落地之后啊,发给了我师兄。”
正说着的时候,刘奕平教授就开车到了,然后周成和罗云两个人赶紧停止说话,上车之后,车便一路开到了罗云预定的酒店处。
一路上随便地聊了聊罗云有没有吃饭等问题,然后等罗云把行李都放好之后,刘奕平教授才道:“罗云,等下老师安排在家里吃饭了,就我们几个。后面再安排大家一起吃饭啊。”
“老师可盼你盼好久了,我上次去老师家里吃饭,那还是三年前的事情了。”
罗云就笑着问:“三师兄不是在魔都的吗?不把三师兄叫上一起?”
“不叫了,小庞他辞职了,没在魔都了,听说是去了广省的圳市去发展了,今天就我们几个。”刘奕平摇头。
罗云有点吃惊,问:“庞师兄辞职了?这是什么时候的事情啊,我怎么没有听说过?”
“有一年多时间了!他知道你忙,就没招呼你。”
“原因不就是那些狗屁倒灶事么。”刘奕平教授说。
罗云就摇了摇头,微微叹了一口气,然后问:“那小周,应该是一起去吧?”
刘奕平教授看了看周成,然后点了点头:“嗯!小周也一起。他来了魔都,还没和老师见过面。正好你今天给老师引荐一下。”
罗云神色微动,看向周成的目光有点愧疚。