所以在这种情况下，大部分的医生都会选择在麻醉下进行手术。
不管怎么说，谁也不愿意给自己带来任何一些麻烦的问题。
可是对于林任飞来说，他有信心可以驾驭这一切的精密手术。所以自然而然他也不会自己会在这个方面出现问题。
有些时候谨慎是有必要的，但忽视掉自己的技术盲目保守要求安全的话，这也是对患者不负责任的表现。
“现在准备手术，5厘毫米内径支气管镜，前后伸缩的异物浅。”
一般来说支气管镜的选择都是根据年龄来选择的，一岁以内的一般用3～5毫米，1～3岁一般用4毫米，3～4岁以上则是选用5毫米的内径支气管。
虽然这一位患者的支气管比较狭窄，但不管怎么说他已经到了6岁这个年龄，所以还是要选用5毫厘米，更为合适。
今天的手术跟昨天差不多，进入支气管以后，视野全部都被粘膜覆盖住了，林任飞只能小心翼翼的抽中的支气管镜通过的声门，然后开始缓慢的前进。
没过一会儿，林任飞手上就感觉到了，支气管镜受到了阻力，被异物给挡住了。
林任飞并没有直接遣钳取异物，而是向义务四周探索判断义务在支气管内部的具体位置，以及大小形状等等。
在继续探索的过程中，林任飞又感受到支气管镜的阻力变化，非常不规律，他尝试的两个地方发现都有异物，但这两个地方之间却是空着的。
果然是树脂状异物。
林任飞在试探的时候，前两次碰到的可能都是树枝，第3次碰到的是树枝之间的空隙，然后直接就穿了过去。
“在左侧支气管中发现树枝状异物，的确是塑形性支气管炎。”
“现在开始呼吸机辅助通
气高频高氧，我现在又开始取出异物了。”
一切准备就绪以后，林任飞把异物钳深伸到了患者喉咙内部，沿着呼吸道缓慢的靠近，硬管支气管镜下的末端。
很快林任飞就感受到了异物钳也受到了阻力，他立刻就停了下来。
异物就在这个地方。
林任飞开始慢慢的调整着异物钳开口的方向，从树枝状异物的空隙中穿过去，精准地夹住了一侧的枝。
紧接着林任飞又用另一只手调整好支气管镜的位置，让支气管镜下的尖端斜面下方，这是为了保护异物，防止异物钳在拉取异物的过程中，异物被尖锐的支气管镜划破造成感染。
随着异物钳的移动，那一块异物也逐步的开始移动着。
没过一会儿，树枝状的异物就随着异物前从患者的喉咙里拉了出来。
看到异物排出体外以后，林任飞总算是也松了一口气。随后他马上看了一眼后边的时间，7分钟。
就短短7分钟的时间就完成了一次没有麻醉状态下的硬管支气管镜取异物手术，这个速度在医疗界来说是一个非常恐怖的数据。
如果不是亲眼看到，试问谁能会相信在短短7分钟之内，就能完成这一整场手术呢。
仅仅7分钟，就给患者脱离了生命危险。
其实医生就是这样的一种职业，有时候生死可能就在一念之间。
林任飞看着自己手术盘上的那一块素质差的义务，他的内心也生出了一种自豪感。
“真是让人无法相信，如果我不是亲眼看见有人告诉我，7分钟取出来了异物，还是没有麻醉的状态下，我肯定不会相信。”麻醉医生惊叹地说道。
“林任飞医生，你真的好厉害呀，这么快就完事儿了。”
“这个速度真是有点太惊人了，7分钟就搞定了。如果早就发现有义务了，这个小孩是不是也不用经历这么多的痛苦了？”
是啊，很多病都是这样的，如果走直到病因早进行治疗的话，可能就不会出现这种情况。
可是任何一个医生如果没有确诊是什么病例，在这种情况下是绝对不能擅自进行手术的。林任飞今天给这个患者进行塑形支气管手术，也是因为确诊了病例。再一个就是孩子年龄太小，实在是自己咳不出来，所以能救治的唯一方法就是支气管镜下取出异物。
如果没有事先的确诊，怎么可能有这一些手术过程呢？
“手术结束了，大家辛苦了，麻烦护理的时候，记得给长效支气管扩张期多进行几次高渗盐水雾化。”
长效支气管扩张剂一般是用于紧急性塑性支气管炎的治疗，可以扩张支气管，提高粘膜纤毛的清除功能，也能够抑制嗜酸性粒细胞缺乏，抑制呼吸道内肥大细胞释放炎症，自制减轻呼吸道高反应以及显化呼吸道气。
应用扩张器是为了可以促进手术以后呼吸道的自己清理功能，加快恢复速度。
另外利用高渗盐水雾化，同样可以增加呼吸道湿润促进纤毛的清除。
作用机制就是增加呼吸道表面和肺上皮细胞的渗透压，让胞内水分渗入到呼吸道表面，同时呼吸道内渗透压变化以后引发咳嗽，在咳嗽的过程中，患者呼吸道内的一些残余的粘膜痰液也会随之咳出来，这些也是有利于患者恢复。
“好的，林任飞医生都记下来了。”
林任飞交代完所有的事情以后，就离开了手术室。
“林任飞怎么样了？手术还比较顺利吗？怎么这么快就结束了？”
林任飞刚出手术室就看见了张泠。
“怎么是你在这里等待孩子的父母呢？”林任飞有些惊讶的问道。
“哎呀，别提了，我想想就生气。那孩子的父母看他病情这么严重，以为他肯定没有救了，就直接回家准备护理事去了。”张泠苦涩的说道。
“这是什么父母孩子在里边做手术，他们不担心吗？”林任飞有些生气的说道。
“是啊，我也非常生气。我当时一直劝说他们，我说林任飞医生做手术肯定能把孩子救回来，但是他们怎么说也不听，说是他们家那边有个传统人死了不能死在医院里边，必须要死在自己家里，这样才可以保护他们以后的子子孙孙。”
“现在还有这种观念的人吗？那什么意思？这孩子手术结束了，不打算在医院护理了吗？”
如果真的让这个小孩直接回家护理的话，那么他肯定是没有救了。
虽然林任飞采用的是硬管窒息性手术取出异物，所以相对来说对人的伤害比较小，短时间之内也可以恢复过来，但是这个小男孩得的是塑形性支气管炎，这却是一种死亡率非常高的疾病，尤其是在十几年前，死亡率曾经高达过60％，就这些年随着支气管镜的发展以及微创介入技术的提升，死亡率也慢慢的下降了。
即使是这样，相比其他的疾病，塑形性支气管炎的死亡率还是相当可怕的，近几年还是可以达到30％左右。
虽然现在手术是非常成功了，但是手术以后的并发症也是非常高。
如果他们在这个时候强行把孩子带回家，不在医院里进行护理的话，出现什么并发症，他们也无法进行治疗。
等到发现孩子发烧或者是感染了，等那个时候再来医院，可能已经晚了。
张泠说道。”现在还不知道他们到底会做一个什么样的决定，我就是跟他们解释了一下塑形支气管的病理，他们一听到这个病就绝望了。就觉得肯定没有救，等他们一会儿回来以后我跟他们解释一下，这个手术已经非常成功了，看看能不能把孩子留在医院里边继续观察几天。”
林任飞也是非常的无奈。
“你一会儿跟家属们把话说狠一点，你就告诉他们现在这种情况下，执意要把孩子带回家的话，肯定必死无疑。”
这话听起来好像是有点夸张了，但是林任飞也不愿意看到这个小男孩冒这样的风险，让他这个时候出院。
“好，你放心吧，这个事儿由我亲自处理，等他们来了，我一定会跟他们好好沟通的。一会儿跟护士长申请，我直接负责这个孩子，然后还有什么其他方面特别要注意的事情吗？”
林任飞想了想说道。”加强抗炎治疗。”
对于这个小男孩林任飞想来想去最为担心的还是炎症和感染。
“用白三烯调节剂，还是大环内酯类的药？”
“用糖皮质激素。”
糖皮质激素可以抑制炎症的发展诱导抗原因子和抑制因子的形成，而且可以精准的控制免疫抑制的情况。
如果使用小剂量的糖皮质激素的话，主要就可以抑制细胞免疫系统，可是如果大量使用就能够抑制浆细胞和抗体的形成从而抵制体液免疫。
“吸入糖皮质激素合用支气管扩张剂。”林任飞继续说道。
这两种药物单独使用的效果远远不如一起使用的效果好。
“好的，我都记下了，我会注意的。”